

الاحتفاظ بسجل طبي إلكتروني سهل لكل طبيب دون استثناء. يرى كل طبيب على الفور في جدوله الزمني أي مريض يجب أن يأتي لرؤيته في وقت معين. لكل مريض ، نطاق العمل موصوف ومفهوم. لذلك ، يمكن للطبيب ، إذا لزم الأمر ، الاستعداد لكل موعد.


من خلال اللون الأسود للخط ، يمكن للطبيب أن يرى على الفور المرضى الذين دفعوا مقابل خدماتهم . لا تسمح العديد من العيادات للأطباء بالعمل مع المريض إذا لم يتم دفع الزيارة.
حتى أن العديد من المؤسسات الطبية تطلب توفير الحماية في البرنامج. على سبيل المثال ، لمنع الطبيب من طباعة نموذج قبول المريض إذا لم يكن هناك دفع. هذا يسمح لك باستبعاد قبول المال من قبل الطبيب بتجاوز السجل النقدي.

إذا كان كل شيء على ما يرام مع الدفع ، يمكن للطبيب البدء في ملء السجل الطبي الإلكتروني. ويسمى أيضًا "سجل المريض الإلكتروني". للقيام بذلك ، انقر بزر الماوس الأيمن فوق أي مريض وحدد أمر " السجل الحالي ".

التاريخ الطبي الحالي هو السجلات الطبية لليوم المحدد. في مثالنا ، يمكن ملاحظة أن هذا المريض مسجل اليوم لدى طبيب واحد فقط - ممارس عام.

طبيب يعمل على علامة تبويب "السجل الطبي للمريض" .

في البداية ، لا توجد بيانات هناك ، لذلك نرى النقش " لا توجد بيانات لعرضها ". لإضافة معلومات إلى السجل الطبي للمريض ، انقر بزر الماوس الأيمن على هذا النقش وحدد الأمر "يضيف" .

سيظهر نموذج لملء التاريخ الطبي.

يمكن للطبيب إدخال المعلومات من لوحة المفاتيح واستخدام القوالب الخاصة به.
وصفنا سابقًا كيفية إنشاء قوالب لطبيب لملء سجل طبي إلكتروني.
الآن دعنا نملأ حقل " الشكاوى من المريض ". انظر إلى مثال عن كيفية قيام الطبيب بتعبئة سجل طبي إلكتروني باستخدام القوالب .
قمنا بتعبئة شكاوى المريض.

يمكنك الآن النقر فوق الزر " موافق " لإغلاق سجل المريض مع الاحتفاظ بالمعلومات المدخلة.

بعد العمل الذي يقوم به الطبيب ، ستتغير حالة الخدمة ولونها من الأعلى.

انقر أسفل النافذة "خريطة" لن يكون لديك " لا توجد بيانات لعرضها " بعد الآن. وسيظهر رقم القيد في السجل الطبي الإلكتروني.

إذا لم تكن قد انتهيت من ملء سجل المريض الإلكتروني ، فما عليك سوى النقر نقرًا مزدوجًا فوق هذا الرقم أو تحديد الأمر من قائمة السياق "يحرر" .

نتيجة لذلك ، سيتم فتح نافذة السجل الطبي الإلكتروني نفسها ، حيث ستستمر في ملء شكاوى المرضى أو الانتقال إلى علامات تبويب أخرى.

يتم تنفيذ العمل على علامة التبويب " وصف المرض " بالطريقة نفسها كما هو الحال في علامة التبويب " الشكاوى ".

في علامة التبويب " وصف الحياة " ، توجد فرصة بنفس الطريقة للعمل مع القوالب أولاً.

وبعد ذلك يتم إجراء مقابلة مع المريض أيضًا بسبب الإصابة بأمراض خطيرة. إذا أكد المريض نقل المرض ، فإننا نضع علامة عليه بعلامة.

وهنا نلاحظ وجود حساسية تجاه الأدوية لدى المريض.
إذا لم يتم تقديم بعض القيمة مسبقًا في قائمة الاستطلاع ، فيمكن إضافتها بسهولة عن طريق النقر فوق الزر الذي يحتوي على صورة " Plus ".
بعد ذلك ، قم بملء الوضع الحالي للمريض.

قمنا هنا بتجميع ثلاث مجموعات من الأنماط التي تضيف ما يصل إلى جمل متعددة .

قد تبدو النتيجة هكذا.

إذا أتى مريض إلينا لتحديد موعد مبدئي ، في علامة التبويب " التشخيصات " ، يمكننا بالفعل إجراء تشخيص أولي بناءً على الحالة الحالية للمريض ونتائج المسح.
بعد الضغط على زر " حفظ " عند اختيار التشخيص ، قد يستمر ظهور نموذج للعمل مع بروتوكولات العلاج .
إذا استخدم الطبيب بروتوكولًا علاجيًا ، فإن " نظام المحاسبة العالمي " قد قام بالفعل بالكثير من العمل للأخصائي الطبي. في علامة التبويب " الفحص " ، رسم البرنامج نفسه خطة فحص المريض وفقًا للبروتوكول المحدد.
في علامة التبويب " خطة العلاج " ، يتم العمل بنفس الطريقة تمامًا كما هو الحال في علامة التبويب "خطة الفحص ".

توفر علامة التبويب "خيارات متقدمة " معلومات إضافية.
يتم توقيع " نتيجة العلاج " على علامة التبويب بنفس الاسم.

حان الوقت الآن لطباعة استمارة زيارة المريض والتي ستعرض جميع أعمال الطبيب في تعبئة السجل الطبي الإلكتروني.
إذا كان من المعتاد في العيادة الاحتفاظ بالتاريخ الطبي أيضًا في شكل ورقي ، فمن الممكن أيضًا طباعة نموذج 025 / للمرضى الخارجيين في شكل صفحة غلاف ، حيث يمكن إدخال نموذج قبول المريض المطبوع.

يعمل أطباء الأسنان بشكل مختلف في البرنامج.

تعرف على مدى ملاءمة عرض التاريخ الطبي في نظام المحاسبة لدينا.

يمكن لبرنامج " USU " إكمال السجلات الطبية الإلزامية تلقائيًا.

عند تقديم الخدمات ، تنفق العيادة محاسبة معينة للسلع الطبية . يمكنك اعتبارهم أيضًا.
انظر أدناه للحصول على مواضيع مفيدة أخرى:
![]()
نظام محاسبة عالمي
2010 - 2026