USU  ››   ››  Program za kliniko  ››  Navodila za medicinski program  ›› 

Predloge za izpolnjevanje zdravstvenega kartona

Zavihki

V imeniku "veje" dno je "zavihki" , s katerim lahko ustvarite predloge za izpolnjevanje zdravstvenega kartona.

Na desni strani imajo zavihki posebne gumbe, s katerimi se lahko pomikate po zavihkih ali takoj pojdite na tistega, ki ga potrebujete. Ti gumbi so prikazani, če se vsi zavihki ne prilegajo.

Predloge so sestavljene ločeno za vsak medicinski oddelek. Nekaj predlog bo na primer za terapevte, drugo pa za ginekologe. Poleg tega, če za vas dela več zdravnikov iste specialnosti, lahko vsak od njih nastavi svoje predloge.

Pritožbe

Najprej izberite želeni predal z vrha.

Nato od spodaj bodite pozorni na prvi zavihek "Možne pritožbe" .

Najprej zdravnik ob sprejemu bolnika vpraša, o čem točno se pritožuje. In njegove morebitne pritožbe je mogoče takoj navesti, tako da vam kasneje ni treba pisati vsega iz nič, ampak preprosto izberite že pripravljene pritožbe s seznama.

Vse fraze v predlogah so napisane z malimi črkami. Pri izpolnjevanju elektronskega zdravstvenega kartona na začetku stavkov program samodejno postavi velike črke.

Reklamacije bodo prikazane v vrstnem redu, ki ga določite v stolpcu "naročilo" .

Splošni zdravniki bodo poslušali nekatere pritožbe bolnikov, ginekologi pa popolnoma drugačne. Zato se za vsako enoto sestavi poseben seznam pritožb.

Splošne in osebne predloge

Zdaj pa poglejte stolpec "Zaposleni" . Če ni izpolnjena, bodo predloge skupne celotnemu izbranemu oddelku. In če je določen zdravnik, bodo te predloge uporabljene samo zanj.

Torej, če imate v svoji kliniki več terapevtov in se vsak meni za bolj izkušenega, se ne bodo strinjali glede predlog. Vsak zdravnik bo sestavil svoj seznam pritožb bolnikov.

Opis bolezni

Drugi zavihek vsebuje predloge za opis bolezni. V latinščini, ki jo uporabljajo zdravniki, to zveni kot "Anamnesis morbi" .

Predloge je mogoče sestaviti tako, da je mogoče izbrati prvi stavek za začetek stavka, na primer ' Bolan '. In nato z drugim klikom miške že nadomestite število dni bolezni, ki jih bo pacient navedel ob terminu. Na primer " 2 dni ". Dobiš stavek ' Sick for 2 days '.

Opis življenja

Naslednji zavihek vsebuje predloge za opisovanje življenja. V latinščini zveni kot "Anamnesis vitae" . Predloge na tem zavihku izpolnjujemo enako kot na prejšnjih.

Prisotnost bolezni ali alergij

Pomembno je, da zdravnik bolnika vpraša o "prejšnje bolezni" in prisotnost alergij. Navsezadnje ob prisotnosti alergij ni mogoče jemati vseh predpisanih zdravil.

Trenutni status

Nadalje na recepciji mora zdravnik opisati bolnikovo stanje, kot ga vidi. Imenuje se ' Current Status ' ali v latinščini "status praesens" .

Upoštevajte, da se tukaj uporabljajo tudi komponente, iz katerih bo zdravnik sestavil tri stavke.

Načrt ankete

Na zavihku "Načrt ankete" zdravniki bodo lahko sestavili seznam laboratorijskih ali ultrazvočnih preiskav, na katere najpogosteje napotijo svoje paciente.

Načrt zdravljenja

Na zavihku "Načrt zdravljenja" zdravstveni delavci lahko sestavijo seznam zdravil, ki se najpogosteje predpisujejo njihovim pacientom. Na istem mestu bo mogoče takoj slikati, kako jemati to ali ono zdravilo.

Rezultati zdravljenja

Na zadnjem zavihku je možno našteti možne "rezultati zdravljenja" .

Zdravniške predloge za pisemsko glavo za izpise rezultatov testov

Če vaša ambulanta rezultate različnih preiskav natisne na pisemski papir, lahko nastavite predloge zdravnikov za vnos rezultatov preiskav.

Zdravniški predlogi za različne individualne medicinske oblike laboratorijskih preiskav in ultrazvočne diagnostike

Če zdravstveni dom za tiskanje izvidov ne uporablja pisemskega papirja, temveč različne osnovne zdravstvene obrazce, potem lahko nastavite predloge, da zdravnik izpolni vsak tak obrazec.

Spodaj si oglejte druge koristne teme:

• Računovodstvo za zaposlene v organizaciji
• Raziskovalna nastavitev
• Šablone za zdravnike
• Na začetek

• Скачать программу с интерактивным обучением